极目新闻通讯员李韵熙
上午输完抗癌药，下午回家，血液肿瘤患者实现当日诊疗。近日，华中科技大学同济医学院附属同济医院血液内科同时揭牌惰性淋巴瘤诊疗中心与T细胞免疫疗法中心，在湖北省率先将血液肿瘤慢病管理搬进“日间病房”：不住院、无陪护、医保报销不受影响，还降低就医费用。
让“慢病”全周期管理起来
淋巴瘤是血液系统头号恶性肿瘤，其中40%以上为惰性淋巴瘤。惰性淋巴瘤进展缓慢，需要长达数年的治疗、终身管理。同济医院血液内科主任隗佳教授介绍，新成立的“惰性淋巴瘤中心”整合血液、病理、影像、心理及护理多学科团队，为每位患者建立电子健康档案，通过定期复查提醒、专病随访门诊和智慧App，实现“观察等待——低强度治疗——适时升级”的精准分阶全周期管理。通过把握最佳干预时机，90%以上患者可实现长期带瘤生存，让“慢病”真正慢下来。
56岁的滤泡淋巴瘤患者高先生，在日间诊疗结束后在家中出现胃部不适、便秘等问题。他通过线上平台反馈了自身症状，医护人员随即收到预警信息，并远程指导他进行正确饮食、使用护胃药以及合理安排休息与活动，帮助他迅速缓解了不适。
日间病房4小时通关
37岁的张女士也是日间诊疗的受益者，她患有弥漫大B细胞淋巴瘤，需长期接受抗肿瘤治疗。当天9时挂号，9时30分接受双特异性抗体输注，下午1时完成治疗回家，全程4小时。“以前要等床位，大包小包准备入院，现在轻装上阵，一天就完成治疗真是方便极了。”
血液内科首席专家张义成教授介绍，T细胞免疫疗法中心开设日间诊疗以后，许多以往需要等待床位、住院3至4天的常规化疗患者，实现了当日诊疗，患者从挂号、检查、治疗全程仅需4到12小时，无需在医院过夜。
自2015年起，同济医院开展CAR-T细胞免疫疗法临床研究与实践，累计救治患者已突破2000人，位居全国前列。此次成立的T细胞免疫疗法中心将患者筛选、细胞采集、制备放行、回输管理及长期随访全部纳入标准化路径，并配备远程监护系统，为复发/难治弥漫大B细胞淋巴瘤、骨髓瘤及白血病患者提供安全通道。
“希望能帮患者省钱省心，让慢病不再成为他们的负担。”隗佳介绍，通过血液肿瘤日间诊疗，患者无需等待病床，且免去了陪护、床位及误工成本等，显著降低了其经济与时间负担，不影响患者正常生活。
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